evolution

Evolution: après réception de l'antibiogramme,on interrompt la VANCOCINE et on poursuit l'antibiothérapie par CLAFORAN-AMIKLIN. L' enfant n' est plus fébrile, mais la ponction lombaire recontrolée le 6 septembre,retrouve toujours un liquide eau de riz,avec une protéinorachie à 1g/l,16 000 leucocytes/mm3,94% de polynucléaires,quelques Bacicilles Gram moins à l'examen direct. L'enfant est peu réactif,somnolent,toujours geignard. On note une prise de poids 6,400kg le 6 septembre pour 5,890kg à l'entrée. Cependant la diurèse est conservée,les apports hydriques sont réduits à 50cc/kg,le ionogramme sangin demeure normal. La numération formule du 6 septembre montre une leucocytose à 13 640 avec 8048 neutrophiles/mm3. Le 7septembre à 12h, l'enfant présante des colonies du membre supérieur droit et la face,avec hypersialorrhé. Il recoit en première intention 3mg de VALIUM IV lent puis une dose de charge de GARDENAL de 20mg/kg qui permettra une sédaction des colonies.Cliniquement,l'enfant a convulsé durant 30mn. Devant ce tableau, il est donc décidé de transférer Daniel au CHU de CLERMONT FERRAND,en réanimation Pédiatrique.

Se texte est toujours fait a partir de rapport médicale.